אמהות שאומרים להם בטיפת חלב שהילדים שלהם רזים, - הריון ולידה

מצרפת כתבה שפורסמה אתמול בYNET (לא יודעת לשים קישור):
מרזה לשמן: בקרוב - עקומת גדילה חדשה לתינוק
אמרו לכן בטיפת חלב שהתינוק רזה מדי? צאו מהלחץ: "ידיעות אחרונות" מדווח כי החל מינואר, יאמץ משרד הבריאות עקומות גדילה חדשות. תינוקות יונקים, שנחשבים היום לקטנים יחסית - ידורגו באחוזון גבוה יותר ותינוקות פורמולה ייחשבו לשמנמנים

שרית רוזנבלום פורסם: 29.11.10, 11:25
שתף
אם התינוק שלכם עולה לאט במשקל, ובטיפת חלב גוערים בכם שהוא רזה מדי - בקרוב תוכלו לנשום לרווחה. משרד הבריאות יחליף החל מה-1 בינואר 2011 את עקומות הגדילה, המראות את קצב העלייה הרצוי של התינוק במשקל ואת קצב הצמיחה שלו לגובה בשנים הראשונות לחייו. במקום העקומות הקיימות, יימדדו התינוקות והפעוטות לפי עקומות חדשות, המשקפות עלייה רצויה ומתונה יותר במשקל.
אז מי יקפוץ אחוזון?
כתוצאה משינוי הסטנדרטים, חלק מהתינוקות הניזונים מתרכובת חלב (פורמולה), שעלו עד כה במשקל "לפי הספר" - צפויים להיות מוגדרים בביקור הבא בטיפת חלב כ"שמנמנים". לעומתם, תינוקות יונקים שעד כה נחשבו לרזים מדי, צפויים "לקפוץ" לאחוזון גבוה יותר.
עקומות הגדילה משרטטות את קו הנורמה, כך שניתן להשוות את הקצב שבו גדל כל תינוק ביחס לתינוקות אחרים. זהו כלי חשוב להערכת מצבו הבריאותי והתזונתי של התינוק, בעיקר בשנה הראשונה לחייו, אולם גם לאחר מכן. תינוק שעולה במשקל בקצב נמוך ביחס לתינוקות אחרים, או אינו גובה די הצורך, עלול לסבול מבעיה בריאותית כלשהי המחייבת אבחון וטיפול בשלב מוקדם. נוסף על כך, עקומות הגדילה נותנות מדד אמין לכמות הת**** שמקבל התינוק ואיכותה.
באיזה אחוזון התינוק שלך יהיה מעכשיו? העקומה החדשה לבנים
על פי ארגון הבריאות העולמי, עד גיל ארבעה עד שישה חודשים מומלץ שהתינוק יצרוך חלב אם בלבד. אולם זה מכבר ידוע כי דפוס הגדילה של תינוקות יונקים שונה מזה של תינוקות הניזונים מתרכובות למיניהן - והם עולים במשקל לאט יותר בשנה הראשונה לחייהם. למרות זאת, במקרים רבים מעודדות האחיות את האמהות המניקות להאכיל את התינוק גם בפורמולה, "כדי שיעלה יפה יותר במשקל".
מעכשיו לא יהיה בכך צורך. בישראל השתמשו עד היום בעקומות המבוססות על קצב הגדילה הממוצע של תינוקות אמריקנים, הנחשבים לתינוקות גדולים במיוחד: קצב הגדילה שלהם מהיר מזה המקובל ברוב מדינות העולם.
כדי לעודד הנקה ולהילחם במגפת ההשמנה העולמית, שמתחילה כבר בילדות, החליט לאחרונה משרד הבריאות להחליף את עקומות הגדילה האמריקניות בעקומות חדשות יותר. העקומות המעודכנות, שפרסם ארגון הבריאות העולמי, מבוססות על קצב הגדילה הממוצע של 9,000 תינוקות וילדים עד גיל 5 שנבחרו מחמש יבשות ומשש מדינות: הודו, ברזיל, נורבגיה, גאנה, עומאן וארצות הברית. העקומות החדשות משקפות את קצב הגדילה של תינוקות שניזונו מחלב אם בלבד עד גיל ארבעה עד שישה חודשים, גדלו בתנאים סביבתיים טובים וקיבלו טיפול רפואי נאות.
באיזה אחוזון התינוקת שלך תהיה מעכשיו? העקומה החדשה לבנות
מה קצב הגדילה הרצוי?
העקומות החדשות מראות את הקצב הרצוי של העלייה במשקל ואת העלייה בגובה, וכן את היחס בין משקל לגובה בהשוואה לקצב הגדילה שנקבע כ"אופטימלי". כך, למשל, טווח המשקלים המוגדר "תקין" בעת הלידה (כלומר, מהאחוזון השלישי עד האחוזון ה-97) יתחיל מעתה ב-2.400 ק"ג לבנות, לעומת 2.600 ק"ג בעקומות האמריקניות.
בגיל שלושה חודשים המשקל ממוצע של בנות יעמוד מעתה על 5.800 ק"ג (לעומת 5.5 ק"ג עד כה). בגיל שישה חודשים המשקל הממוצע לבנות נותר זהה בשתי העקומות (7.200 ק"ג). בגיל תשעה חודשים המשקל הממוצע לבנות יהיה מעתה 8.200 ק"ג (לעומת 8.400 ק"ג) - ובגיל שנה: 9 ק"ג, לעומת 9.600 ק"ג עד כה.
אצל הבנים, המשקל הממוצע בעת הלידה יעמוד מעתה על 3.300 ק"ג, לעומת 3.600 ק"ג בעקומות הישנות. בגיל שלושה חודשים המשקל הממוצע החדש דווקא גבוה מזה שבעקומה האמריקאית: 6.400 ק"ג לעומת 6 ק"ג עד כה. כך גם בגיל שישה חודשים: 8 ק"ג מעתה, לעומת 7.8 ק"ג עד כה. המשקל הממוצע לבנים בני תשעה חודשים יהיה 8.900 ק"ג, לעומת 9.200 ק"ג עד כה. ובגיל שנה: 9.600 ק"ג לעומת 10.300 ק"ג בעקומות הישנות.
עקומות הגדילה החדשות כוללות, כמובן, גם התייחסות לצמיחה לגובה, אולם הפערים פחות משמעותיים בהשוואה לעקומות הקודמות: הגובה הממוצע לתינוקות בני שלושה ושישה חודשים עלה בעקומות החדשות בסנטימטר בלבד, אצל שני המינים. בשאר הגילים ין הבדלים בין העקומות.
"העקומה של ארגון הבריאות העולמי משקפות טוב יותר את קצב הגדילה הרצוי
ואת הטווחים הרצויים, משום שהן מבוססות על תינוקות יונקים ממגוון יבשות", אמר אתמול ראש שירותי הציבורי של משרד הבריאות, פרופ' איתמר גרוטו.
"חלק מהאמהות, בעיקר האמהות המיניקות, דואגות שהתינוק לא גדל בקצב הרצוי. התוצאה החיובית מבחינתנו היא שתינוקות יונקים, שהם מטבעם רזים יותר בשנת החיים הראשונה, יהיו מעכשיו במקום טוב יותר בתוך הנורמה. המסר שיקבלו האמהות שלהם הוא שהם גדלים יפה ואין שום צורך להעשיר את המזון שלהם בפורמולה כדי לעודד את הגדילה".