ברזל לתינוקות... - הריון ולידה

הפסקתי לתת לה ברזל בגיל שנה אבל עכשיו קיבלתי את זה במייל... נראה לי שאני אתחיל שוב לתת לה....
על פי התדריך, תינוקות יופנו לספירת דם שגרתית החל מגיל 9 חודשים ובטיפת חלב ינחו את ההורים למתן תוסף ברזל החל מגיל 4 חודשים ועד לשנה וחצי
ד"ר ליזה רובין, מנהלת המחלקה לאם, לילד ולמתבגר במשרד הבריאות, מפרסמת תדריך למניעת אנמיה וחוסר ברזל בתינוקות ובפעוטות. התדריך חל על אחיות ורופאי תחנות טיפת חלב ואחיות ורופאים המטפלים בילדים בקהילה. החידושים העיקריים בתדריך הנוכחי כוללים בקדמת מועד ביצוע ספירת דם לכלל הילדים וכן המלצה להארכת משך נטילת תוסף ברזל מגיל 4 חודשים עד לגיל שנה וחצי מברירת מחדש.

"אנמיה מחוסר תזונתי של ברזל שכיחה בקרב ילדים בעולם ובישראל בפרט. ההשפעה השלילית של חסר ברזל על התפתחות והתנהגות הילד נחשבת משמעותית לטווח הקרוב, אך בעיקר בלתי הפיכה לטווח הרחוק" מציינת ד"ר רובין בחוזר. "צרכי הגדילה של התינוק והפעוט, והעברתו לת**** מוצקה, נחשבים כסיבות לשכיחות הגבוהה של חסר ברזל ואנמיה בגיל זה. קיימות אוכלוסיות בישראל בהן שיעור האנמיה מחוסר ברזל עולה על 50% בגיל שנה ולכן חשוב לפעול להבטחת מקור תזונתי של ברזל זמין ומתן תוסף ברזל מתאים להשלמה לכלל אוכלוסיית תינוקות ופעוטות".

על פי ההנחיות, תינתן הפנייה לביצוע ספירת דם חד פעמית לכל תינוק החל מגיל 9 חודשים, גם אם אין חשש קליני לחסר ברזל או אנמיה. תינוק עם ערך המוגלובין פחות מ-11 גר'/דצ"ל יופנה לרופא המטפל להערכה וטיפול.

התדריך מפרט גם לגבי מתן תוסף ברזל לתינוקות:

החל מגיל 4 חודשים מומלץ שכל תינוק יקבל תוסף ברזל וזאת ללא קשר לכמות הברזל במזון אותו הוא אוכל. מינון מומלץ מגיל 4-6 חודשים הוא 7.5 מג' ברזל ליום.
החל מגיל 6 חודשים מומלץ לתת לתינוק כמות של 15 מג' ברזל ליום.
תינוקות שנולדו פגים, לפני שבוע 37 להריון: יש להמליץ על מתן תוסף ברזל במינון של 2 מג'/ק"ג ליום החל מגיל חודש, אלא אם יש הנחיות אחרות הכתובות במכתב השחרור מהפגייה.
משך מתן התוסף: ככלל עד גיל שנה וחצי (18 חודשים).
בתינוקות ובפעוטות אשר ספירת הדם השגרתית המבוצעת החל מגיל 9 חודשים לא נמצאה עדות לאנמיה או לחסר ברזל, ניתן להפסיק את מתן תוסף הברזל בגיל שנה. לצורך זה הקריטריון להיעדר אנמיה הינו המוגלובין גבוה מ-11 גר'/דצ"ל והקריטריון להיעדר חוסר ברזל הוא MCV גדול מ-78.
המלצה בכתב לרכישת ברזל במינון המומלץ תינתן להורה על ידי האחות בטיפת חלב בהתאם לגיל ילדו.
לקריאת התדריך המלא של משרד הבריאות>>